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Medical Information 진료과/의료진

진료과/의료진 article


진료과목 소개

대동병원 비뇨의학과

진료과 소개

대동병원 비뇨의학과는 여러 학회에 지속적으로 참여하여 최신 비뇨의학과 지식과 치료방법을 습득하여 진료에 적용하고 있으며 오랜 경험을 통한 본원만의 노하우를 바탕으로 적극적인 진료를 통해 환자들이 만족하는 진료를 이어나가고 있습니다. 요로결석, 배뇨장애, 여성비뇨, 남성불임 및 성기능장애, 비뇨기생식 감염, 소아비뇨, 비뇨생식기종양 등 다양한 질병을 최첨단기기로 진단하고 치료하는데 많은 경험을 가지고 있으며, 전립선 클리닉, 배뇨장애클리닉, 결석 내비뇨클리닉의 다양한 특수클리닉을 운영하고 있습니다

또한 최신장비인 홀뮴 레이저, 연성요관경을 도입하여 결석수술, 전립선 수술에 적용, 사용 중이며 신장에 있는 결석도 흉터 없이 수술이 가능합니다. 비뇨의학과 외래에는 내시경실을 따로 구비하고 있어 시간 낭비 없이 당일 내시경 검사가 가능하며 소변검사 등 대부분의 검사들이 당일 확인이 가능하여 정확한 진단을 바탕으로 치료를 받을 수 있습니다. 내시경 장비 중 연성방광경을 도입하여 통증 없이 방광내시경 검사를 시행할 수 있는 등 지속적인 장비, 실력 업데이트를 통하여 환자 진료에 최선을 다하고 있습니다.

특수클리닉

결석 클리닉(urinary stone clinic)

소변은 신장에서 피가 걸러져서 생성이 되고 신우로 처음 나오게 되는데 거기부터 소변이 밖으로 나오기 직전인 요도까지를 요로라고 합니다. 이 길을 이루는 신우, 요관, 방광, 요도에 생기는 결석을 요로결석이라고 합니다. 대부분의 결석은 신우에서 만들어지고 소금물에서 작은 결정이 생긴 뒤 점점 커지듯이 신우에서 작은 결정으로 시작하여 점점 커지게 되며 어느 순간 소변의 흐름을 따라 요관으로 이동하다가 요관을 막으면 증상을 일으키게 됩니다. 증상으로는 대표적으로 옆구리 혹은 아랫배의 심한 통증, 배뇨장애, 혈뇨, 구토 등이 있습니다. 결석이 일으키는 통증은 매우 심하여 밤에 이 통증이 생긴다면 대부분 참지 못하고 응급실로 방문하게 됩니다.

대동병원 비뇨의학과에서는 요로결석을 진단하는 다양한 장비와 수술을 하지 않고 치료하는 최첨단 장비를 갖추고 있습니다.

약물요법 (MET – Medical Expulsion Therapy)
  • 작은 결석에 대해서 통증조절, 약물치료, 생활습관 교정을 통해 결석을 배출하는 치료법입니다.
체외충격파쇄석술 (ESWL, Extracorporeal ShockWave Lithotripsy)
  • 요로결석을 마취를 하지 않고도 외래에서 치료할 수 있는 간단하고 안전한 치료법으로 높은 파쇄율을 보입니다.

    체외충격파쇄석술
수술치료
요관경하배석술 (URS, Ureteroscopic Stone Removal)
  • 피부 절개 없이 요관 내시경을 이용하여 결석을 제거합니다.
연성신요관경하 결석제거술 (RIRS, Retrograde IntraRenal Surgery)
  • 최신장비인 연성내시경과 레이저를 이용하여 상부요관 또는 신장내 결석을 기존과는 달리 피부 절개 없이 결석을 제거할 수 있는 수술입니다.

    연성내시경 하 신장결석제거술
전립선 클리닉 (Prostate clinic)

전립선은 밤톨만한 크기로 방광 바로 아래에 위치하고 소변이 나가는 길인 요도를 감싸고 있는 남성에게만 존재하는 기관입니다. 요도를 감싸고 있는 이 전립선이 커진다면 요도는 압박을 받아 좁아지게 되고 이것이 여러 가지 배뇨장애를 일으키게 되는데 대표적인 증상이 소변줄기가 약해지고 소변을 보는데 시간이 오래 걸리고 소변을 봐도 덜 본 것 같은 잔뇨감이 있고 밤에 자다가 소변이 마려워 화장실을 가는 야간뇨 등이 생기게 됩니다. 단순히 전립선이 크다고 하여 전립선비대 진단을 하지는 않고 증상 유무가 진단의 중요한 기준이 됩니다.
대동병원 비뇨의학과에서는 피부 절개 없이 전립선비대증을 치료하는 모든 장비를 갖추고 있으며, 최신치료방법인 홀뮴 레이저를 이용한 전립선적출술 수술을 시행하고 있어 큰 전립선비대증 환자들도 안전하고 쉽게 수술이 가능합니다.

연성방광내시경검사 (Flexible cystoscopy)
  • 남성에게 있어 기존의 경성내시경은 내시경이 방광으로 진입할 때 휘어 있는 요도를 펴면서 들어가기 때문에 통증과 출혈이 발생하였으나 연성방광경은 부드럽게 휘는 재질로 되어 있는 내시경으로 끝이 270도 가량 휠 수 있어 통증이 훨씬 덜하고 방광 전체를 확실히 볼 수 있는 장점이 있습니다.

    연성방광내시경검사
경요도전립선절제술 (TUR-P, Trnasurethral resection of Prostate)
  • 아직도 표준으로 인정받고 있는 안전하고 치료 성적이 매우 좋은 수술 방법입니다.
홀뮴레이저 전립선적출술 (HoLEP, Holmium Laser Enucleation of the Prostate)
  • 전립선을 싸고 있는 전립선 껍질과 비대된 전립선 조직사이를 분리하여 비대된 전립선 부분을 통째로 제거하는 수술로 큰 전립선에도 용이한 수술입니다. 현재 전세계적으로 HoLEP 수술이 각광받고 있습니다.

    경요도전립선절제술
경직장초음파유도 전립선생검 (TRUS-Bx. TrnasRectal UltraSound guided-Biopsy)
  • 전립선 암을 확진할 수 있는 전립선조직검사로 전립선특이항원(PSA, Prostate Specific Antigen) 수치가 높을 때 시행하여 전립선암 여부를 가리는 시술입니다.

    경직장초음파유도 전립선생검
여성요실금클리닉(Female incontinence clinic)

요실금이란 본인의 의지와 상관없이 소변이 새는 모든 증상을 말하며 남성보다는 여성에게 흔하게 나타납니다. 보통 나이가 들면서 유병률이 증가하나 젊은 사람에게도 생길 수 있는 질환입니다. 요실금에도 여러 종류가 있으나 가장 흔한 것은 절박성 요실금, 복압성 요실금이 있습니다. 절박성 요실금은 소변이 자주 마렵고 한번 마렵기 시작하면 참기 힘들어 미처 화장실에 가기도 전에 소변이 새는 증상을 얘기하며 대개 약물로 치료가 가능합니다. 약물요법으로도 호전되지 않는다면 방광내보톡스주입법을 시행하게 되는데 이 시술이 약물보다는 대개 효과가 좋은 것으로 알려져 있습니다. 복압성 요실금은 기침을 하거나 크게 웃거나 무거운 것을 들거나 뛰는 등 배에 힘이 들어가는 상황에서 소변이 새는 것을 말합니다. 이는 방광, 요도의 구조적인 문제로 생기는 것이며 수술로 치료가 가능합니다.

대동병원 비뇨의학과에서는 여성 요실금을 약물요법, 수술로 치료하고 있습니다.

TOT 수술 (TransObturator Tape procedure)
  • 기침할 때나 크게 웃을 때, 뛰거나 무거운 것을 들 때 자신도 모르게 소변이 새는 복압성 요실금을 치료하는 수술이며 90% 이상에서 만족하는 좋은 치료 방법입니다.
방광내 보톡스 주입법 (Intravesical Botulinum toxin injection)
  • 소변이 자주 마렵고 마려우면 참지 못하고 화장실에 가기도 전에 소변을 지리는 절박성 요실금의 치료입니다. 약물치료로도 증세가 호전되지 않으면 내시경으로 방광에 보톡스를 주사하는 시술을 하게 되는데 입원, 마취 필요 없이 당일 시술이 가능합니다.
남성갱년기 클리닉(Male andropause clinic)

남성 갱년기는 남성호르몬의 감소로 인하여 생기는 여러 가지 증상을 일컫는 말입니다. 30세 이후부터는 혈청 남성호르몬치가 지속적으로 서서히 감소하는 것으로 알려져 있습니다. 이로 인해 남성성을 잃고 남성 호르몬의 표적 장기인 뼈, 근육, 중추신경계, 생식계에 변화를 일으키게 되는 것을 남성갱년기라고 합니다. 하지만 모든 남성들에게 이런 갱년기가 오는 것은 아닙니다. 왜냐하면 일반적으로 갱년기 증상은 노화와 함께 테스토스테론, 부신 남성호르몬, 성장호르몬, 멜라토닌 등의 호르몬 감소가 종합적으로 작용함으로써 나타나기 때문입니다. 일반적으로 50세 이상의 남성이 각종 갱년기 증상을 호소하면서 혈중 테스토르테론 수치 저하를 보일 때 남성 갱년기로 정의하고 있습니다. 현재 우리나라 40대 이상의 남성 중 약 30% 정도가 남성갱년기 증상을 나타내는 것으로 추정하고 있습니다. 이러한 남성갱년기와 발기 부전 등 남성 성기능에 대하여 상담과 치료를 하고 있습니다.

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